Entropijum i ektropijum
.png?apiKey=6a0dc421ef91884e00584990.7976c6cf76cb35ae0692d2f6d8f24895147ab0a86daf1feccd48c8c72c4f9072.6a0d70258597203a88d2f64d)
Šta su entropijum i ektropijum?
To su dva naizgled suprotna stanja ali oba nastaju kada ivica kapka izgubi pravilan položaj i prestane da obavlja svoju zaštitnu ulogu.
Kod ektropijuma, slobodna ivica kapka (najčešće donjeg) okreće se prema spolja. Unutrašnja strana kapka ostaje izložena, kapak ne naleže uz površinu oka, a "suzna pumpa" više ne funkcioniše normalno.
Kod entropijuma, slobodna ivica kapka okreće se prema unutra, ka oku zajedno sa trepavicama i delom kože kapka. Trepavice tada neprestano dodiruju i nadražuju površinu oka.
Oba stanja se najčešće javljaju na donjem kapku i najčešće kao posledica prirodnog slabljenja tkiva kapka s godinama.
Kako se prepoznaje?
Ektropijum - simptomi:
Pojačano suzenje (suze cure niz obraz jer se ne dreniraju normalno)
Diskomfor i iritacija oka
Suvoća i crvenilo unutrašnje strane kapka
Vidljivo "izvrnuta" ivica donjeg kapka
Entropijum - simptomi:
Stalna iritacija oka - osećaj kao da nešto "struže" ili "bode"
Crvenilo i pojačano suzenje
Osetljivost na svetlost
U uznapredovalim slučajevima: oštećenje epitela rožnjače, ulceracije, a u teškim slučajevima i perforacija rožnjače
Oba stanja su progresivna i sama od sebe ne prolaze. Entropijum posebno može dovesti do ozbiljnih oštećenja površine oka - blagovremeni pregled je važan.
Kako nastaje?
Oba stanja mogu nastati zbog različitih uzroka:
senilnih promena - slabljenje tkiva kapka s godinama, najčešći uzrok,
ožiljnih promena - kao posledica povrede, opekotine ili druge bolesti,
spastičnih, mehaničkih ili kongenitalnih promena i
ektropijum može biti i posledica paralize facijalnog nerva.
Kako se leči?
Tretman oba stanja je najčešće hirurški, a izbor odgovarajuće metode zavisi od uzroka koji je doveo do promene položaja kapka. Procedura se izvodi u lokalnoj anesteziji, ambulantno. Principom horizontalnog skraćivanja i repozicioniranja kapka, ivica se vraća u normalan položaj i uspostavlja pravilnu zaštitnu funkciju.
Najčešća pitanja i odgovori
Da li postoji neka privremena mera dok se čeka operacija?
Da. Kod ektropijuma se ponekad privremeno koristi lepljiva traka koja pridržava kapak u pravilnom položaju. Kod entropijuma se mogu koristiti posebna terapeutska kontaktna sočiva koje štite površinu oka od iritacije trepavicama. Ove mere su privremene i trajno rešenje je hirurška intervencija.
Da li operacija ostavlja vidljive ožiljke na kapku?
Rez se postavlja tako da bude što manje vidljiv na najčešće u prirodnom naboru kapka. Kod većine pacijenata, nakon zarastanja, trag intervencije je minimalan ili nevidljiv.
Nemojte trpeti nelagodnost zbog položaja kapka.
Entropijum i ektropijum se uspešno leče kratkim hirurškim zahvatom u lokalnoj anesteziji - zakažite pregled.