Tumori oka i adneksa
Šta su tumori oka i adneksa?
Tumori oka i njegovih adneksa - kapaka, vežnjače, suznog aparata i očne duplje - jedine su bolesti u oftalmologiji koje ugrožavaju ne samo funkciju vida, već i život pacijenta. Upravo zato zahtevaju posebnu pažnju, stručno lečenje i redovne preglede.
Dobra vest je da su gotovo svi tumori na kapcima i vežnjači izlečivi ukoliko se otkriju u ranom stadijumu. Ključ je u pravovremenom pregledu.
Tumori kapaka i vežnjače
Tumori očnih kapaka su česti, mnogi od njih sreću se svakodnevno u oftalmološkoj praksi. Promene na ovim strukturama su vidljive i dostupne pregledu. Maligni tumori kapaka javljaju se pre svega kod starijih osoba. Najčešći je bazocelularni karcinom kože - lokalno agresivan tumor koji raste sporo i ne daje metastaze, ali nelečen može da zahvati okolne strukture. Terapija izbora je hirurška ekscizija na vreme, i rezultati su odlični.
Tumori vežnjače (konjunktive) takođe su vidljivi i dostupni a dijagnostikuju se pregledom i leče hirurški. Važno je svaku novu ili promenjenu pigmentovanu ili uzdignutu promenu na oku pokazati oftalmologu.
Sve benigne promene na kapcima papilomi, ksantelazme i ciste mogu se jednostavno i bezbedno hirurški ukloniti, uz histološku potvrdu nalaza.
Tumori unutar oka
Retinoblastom je najčešći maligni tumor oka kod dece. Javlja se najčešće u prve dve godine života i može biti nasledan.
Ako primetite beli odsjaj iz zenice bebe ili malog deteta (umesto normalnog crvenog refleksa na fotografiji), ili nagli strabizam kod bebe, odmah potražite oftalmološku pomoć. To su najvažniji znaci upozorenja na retinoblastom.
Maligni melanom uvee je najčešći primarni maligni intraokularni tumor kod odraslih. Dugo raste bez subjektivnih tegoba i mnogi pacijenti ga ne primećuju sve dok ne dođe do poremećaja vida. Otkriva se pregledom očnog dna, a rano otkrivanje presudno utiče na ishod lečenja.
Tumori očne duplje (orbite)
Tumori orbite predstavljaju jedno od najsloženijih pitanja u oftalmološkoj onkologiji. Znaci koji mogu ukazivati na tumor u orbiti su: isturena očna jabučica, pomeranje oka, oteklina u predelu kapka ili oka, duple slike ili ograničeni pokreti oka. Dijagnoza se postavlja uz pomoć ultrazvuka, CT-a ili NMR-a, a konačna potvrda je histološka na osnovu biopsije ili operativno uklonjenog tkiva.
Kako se dijagnostikuju i leče?
Dijagnostika tumora oka zahteva oftalmološki pregled uz savremene dijagnostičke metode. U Milmedic klinici Prof. dr Dejan Rašić obavljaju se sve vrste hirurškog odstranjivanja tumorskih promena uz patohistološku analizu tkiva (PH nalaz).
Metode lečenja, u zavisnosti od vrste i stadijuma tumora, uključuju: hiruršku eksciziju, krioterapiju, zračnu terapiju i lokalnu citostatsku terapiju.
Kada doći na pregled?
Odmah potražite oftalmološku pomoć ako primetite:
novu ili promenjenu promenu na kapku ili oku (uzdignutu, pigmentovanu, koja raste)
beli odsjaj iz zenice kod deteta
isturenu ili pomaknutu očnu jabučicu
ograničene pokrete oka ili duple slike bez jasnog uzroka
oteklinu u predelu kapka ili očne duplje koja ne prolazi
Najčešća pitanja i odgovori
Da li benigna promena može vremenom postati maligna?
U retkim slučajevima može. Neke benigne promene na kapku ili vežnjаči imaju potencijal maligniteta i zahtevaju praćenje. Zbog toga se svaka uklonjena promena šalje na patohistološku analizu koja daje konačan odgovor o prirodi tkiva.
Da li izlaganje suncu povećava rizik od tumora oka?
Da. UV zračenje je jedan od faktora rizika za nastanak tumora kapaka i vežnjаče, kao i melanoma uvee. Zaštita od sunca odnosno kvalitetne naočare sa UV filtrom i šešir sa obodom smanjuju dugotrajnu izloženost i rizik.
Dobra vest: većina tumora oka je izlečiva.
Ključ je u pravovremenom otkrivanju zato zakažite pregled čim primetite bilo kakvu promenu.